Insulin ass en Hormon dat Bluttzockerspigel reguléiert. Glukose ass e Monosaccharid, dat heescht en einfache Kuelenhydrat. Nom Iessen, komplexe Kuelenhydrater ginn am Magen-Darmtrakt an einfachen opgedeelt an an de Bluttkrees absorbéiert.
Insulin reguléiert de Kohbhydratmetabolismus an hëlt un de Protein- a Kuelenhydratmetabolismus deel. Dank dësem Hormon gëtt Glukos aus dem Blutt vun den Zellen vun Organer a Stoffer absorbéiert. Seng Iwwerreschter ginn an der Liewerzellen a Muskelen a Form vu Glykogen deposéiert. Et ass e Polysaccharid besteet aus Glukosemoleküle. Et ass eng gespäichert Reserve vu Kuelenhydrater déi d'Haaptquell vun Energie fir eise Kierper ass. Et gëtt fräigelooss an an Glukos ëmgewandelt wann de Kierper e verstäerkte Bedierfnes un Energie erliewt. Dëst geschitt während kierperlech Aktivitéit, Stress, wann Bluttzockerspigel erofgoen wéinst Iwwersprangen vun Iessen, oder engem Kalorie Defizit.
D'Participatioun vum Insulin am Proteinmetabolismus ass datt dëst Hormon d'Synthese vun Nukleinsäuren verbessert an den Ofbau vu Proteinverbindungen hemmt. Wärend Fettmetabolismus aktivéiert Insulin Energieprozesser a Fettzellen a bedeelegt un der Synthese vu Fettsäuren.
Wéi funktionnéiert Insulin?
Et ass dëst Hormon dat d'Verdeelung vun Energie a Form vu Glukos reguléiert. No dësem Critère sinn all Organer a Stoffer an Insulin-ofhängeg an net-Insulin-ofhängeg opgedeelt. D'Liewer, d'Muskelen an d'Adiposewebe sinn Insulin-ofhängeg. Glukose kënnt an hinnen nëmmen wann Insulin "Erlaabnis gëtt" fir Energiedepoten ze kreéieren. Wann et e Mangel u Kalorien ass, wann et net genuch Energie ass, ginn Fettgewebe a Muskelen ouni Glukos verlooss, wat Insulin net an d'Zellen erlaabt. Et gëtt an d'Gehir an aner vital Organer geschéckt, déi Insulin-onofhängeg sinn.
Entdeckung vum Insulin a seng Roll am Kierper
D'Bauchspaicheldrüs ass verantwortlech fir d'Produktioun vun dësem Hormon. D'Hormon gëtt duerch speziell ß-Zellen vun den Insele vu Langerhans produzéiert. Insulin ass e vital Hormon, eng verschlechtert Sekretioun vun deem zu sérieux metabolesche Probleemer féiert. Déi bekanntst Krankheet déi mat enger schlechter Insulinfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs assoziéiert ass Diabetis mellitus (DM).
Déi éischt Beschreiwung vun de Symptomer vun Diabetis gouf vum egypteschen Imhotep am Joer 2980 v. Informatioun iwwer Diabetis gouf och an antike griichesche Papyri fonnt, daten zréck op 1500 v.
Fuerschung iwwer d'Natur vun der "Zockerkrankheet" gouf zënter ville Jore gemaach. D'Entdeckung vum Hormon dat de Bluttzockerspigel reguléiert gehéiert dem Wëssenschaftler Paul Langerhans. Am Joer 1869 huet hien eng Grupp vun Zellen an der Bauchspaicheldrüs entdeckt, déi fir d'Sekretioun vum Insulin verantwortlech sinn. De Spezialist konnt beweisen datt et d'Bauchspaicheldrüs ass déi d'Funktioun huet Bluttzockerspigel ze reguléieren.
Am Joer 1900 huet de Wëssenschaftler LV Sobolev d'Fuerschung vun dësem Organ weidergefouert an entdeckt datt pathologesch Verännerungen an den Insele vu Langerhans zu Diabetis mellitus féieren, a wa se bestoe bleiwen, geschitt Diabetis net och am Fall vun Atrophie vum Drüsgewebe.
D'Verëffentlechung vum Hormon an d'Entdeckung vun der Insulintherapie gehéiert dem kanadeschen Dokter Frederick Banting. Hie war deen éischten op der Welt fir de sougenannte "Bauchspaicheldrüsextrakt" aus sengen Zellen ze isoléieren fir et an der Behandlung vun Diabetis ze benotzen. Dëst geschitt nëmmen am Joer 1921. Insulin gouf ursprénglech Ayletin genannt, awer duerno gouf et ëmbenannt.
Virun der Advent vun der Insulintherapie ware Leit mat Diabetis veruerteelt séier ze stierwen. Am Joer 1922 gouf e Medikament baséiert op gereinegt Insulin vun Déier Hierkonft kritt. 1923 huet d'Massproduktioun vun dëser Medizin ugefaang. Et huet Leit mat Diabetis erlaabt d'Bluttglukosniveauen kënschtlech ze reguléieren an doduerch déidlech Komplikatioune vun Diabetis ze vermeiden.
De Moment gëtt Insulin fir Diabetiker mat Gentechnik kritt. Sou en Medikament gëtt rekombinant genannt. Et gëtt aus enger Substanz erstallt, déi duerch Hefestämme produzéiert gëtt, déi an engem Nährstoffmedium gesat ginn. Dës Method huet et méiglech gemaach Matière première vun Déier Hierkonft ze verloossen an en Medikament ze kréien, deem seng Handlung identesch ass mat natierlechen Insulin.
Insulinsekretioun a seng Stéierungen
Fir den normale Verlaf vu metabolesche Prozesser ass et wichteg datt Insulin am erfuerderleche Volumen produzéiert gëtt. Eng minimal Quantitéit vun dësem Hormon gëtt ëmmer produzéiert. Mir schwätzen iwwer Basal Insulinsekretioun. Nom Iessen a Glukos an d'Blutt erakommen, geschitt eng aktiv Verëffentlechung vum Hormon - de sougenannte prandial Peak. Dëst ass néideg fir datt Glukos an d'Zellen vun Organer a Stoffer erakommen.
Wärend der normaler Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs geschitt Insulinproduktioun nom Iessen an zwou Phasen. Déi séier Phase dauert 1-3 Minutten, déi lues Phase dauert bis zu enger hallef Stonn.
Insulin Niveauen am Blutt vu gesonde Leit schwankt iwwer eng breet Palette. Et hänkt vum Alter a physiologeschen Zoustand of. Bei Kanner läit dëse Wäert vun 3 bis 20 μU/ml, bei Erwuessener erreecht den ieweschte Schwell 25 μU/ml.
Frae erliewen bedeitend hormonell Verännerungen während der Schwangerschaft an no der Menopause. Normal Insulinniveauen an dësem Fall reie vu 6 bis 27/36 µU/ml.
Eng Violatioun gëtt net nëmmen als eng reduzéiert Sekretioun vum Hormon ugesinn, awer och eng erhéicht. Et gi verschidde Faktoren, wéinst deenen d'Bauchspaicheldrüs net Insulin am erfuerderleche Betrag produzéiere kann:
- Typ 1 Diabetis. De pathologesche Prozess gëtt duerch eng Autoimmunreaktioun verursaacht. Bei Leit mat dëser Krankheet ginn d'ß-Zellen vun den Insele vu Langerhans zerstéiert a kënnen net dem Kierper säi Bedierfnes fir den Hormon erfëllen.
- Pankreatitis. Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs féiert zu enger schlechter Sekretärfunktioun a Mangel un Insulin wéinst Tissuefibrose. Diabetis mellitus, déi sech mat Pankreatitis entwéckelt, gëtt Pankreatogen oder Typ 3 Diabetis genannt.
- Trauma, Operatioun op der Bauchspaicheldrüs. Si verursaache Schued un den Inselenapparat, deen Insulin produzéiert.
- Mëssbrauch vu schnelle Kuelenhydrater. Exzessiv Notzung vu Glukos aus Liewensmëttel verursaacht d'Uergel méi haart ze schaffen. Mat der Zäit féiert dëst zu enger schlechter Insulinfunktioun wéinst Verschleiung an der Bauchspaicheldrüs.
- Intoxikatioun. Alkohol, staark Medikamenter, chemesch an natierlech Gëft, a radioaktiv Substanzen beschiedegen Bauchspeicheldrüszellen.
- Insulinom. Tumor vu β-Zellen vun de Bauchspeicheldrüs Inselen féiert zu exzessiver Sekretioun vun Insulin.
Erhéicht Niveauen vum Hormon verursaache persistent Hypoglykämie. Zellen vun Organer a Stoffer kënnen net genuch Energie kréien wéinst nidderegen Glukosniveauen.
Insulin fir Diabetiker
Wann d'Insulinproduktioun gestéiert oder net fehlt, kënnt Glukos aus Iessen an d'Blutt, awer kann net an d'Zellen vun Insulin-ofhängegen Tissue kommen, dat heescht Muskelen a Fett. Zur selwechter Zäit kréien Insulin-onofhängeg Organer Glukos iwwerschësseg, wat zu pathologesche Verännerungen féiert. Bei Diabetis mellitus sinn d'Zilorganer haaptsächlech beaflosst: Bluttgefässer, Nerven, Nieren.
Insulintherapie gëtt an der Behandlung vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis benotzt. Am Typ 1 Diabetis gi Bauchspaicheldrüszellen beschiedegt, sou datt Injektiounen vum Medikament deen eenzege Wee ginn fir Glukosniveauen ze kontrolléieren.
Am Typ 2 Diabetis entstinn Stéierungen wéinst enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun Insulinempfindleche Stoffer. Et kann a genuch Quantitéite produzéiert ginn oder souguer iwwerschësseg, awer d'Liewer, Fett a Muskelgewebe stoppen den Effekt vun dësem Hormon ze gesinn. Chronesch Hyperglykämie geschitt - erhéicht Niveaue vu Glukos am Blutt.
Eng fundamental Roll bei der Behandlung vum Typ 2 Diabetis gëtt duerch eng niddereg-Kohlenhydrat Diät gespillt, Medikamenter huelen fir den Zockerniveau ze senken an d'Zellempfindlechkeet fir Insulin ze erhéijen. Insulininjektiounen fir Typ 2 Diabetis ginn u Patiente mat progressiver Krankheet verschriwwen. Als Regel geschitt dëst wann d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs d'Produktioun vun endogene Hormonen net eens ginn, an Zocker-senkende Medikamenter ophalen en Effekt ze hunn.
Diabetis gëtt dekompenséiert, dat heescht onkontrolléiert, wat mat eeschte Komplikatioune gefüllt ass. An dësem Fall kënnt exogenen Insulin zur Rettung - dee vu bausse kënnt.
Virbereedunge fir Insulintherapie
Bei der Behandlung vun Diabetis gi verschidden Aarte vun Insulinpräparatiounen benotzt. Si hunn deeselwechten Effekt, awer si ënnerscheede sech an der Geschwindegkeet an der Dauer vum Impakt. Dëst ass néideg fir d'Behandlung méi physiologesch ze maachen, well bei gesonde Leit den Insulin Niveauen natierlech de ganzen Dag erop a falen.
Fir Diabetis gi véier Aarte vun Insulin benotzt:
- De schnellwierkende Medikament gëtt virum Iessen verwalt. Et wierkt no 15 Minutten a behält säin Effekt fir 3-4 Stonnen.
- Kuerzwierkend Insulin gëtt och virum Iessen benotzt. Et funktionnéiert an 30-60 Minutten. Den Effekt dauert 5-8 Stonnen.
- Intermediär Insulin funktionnéiert 1-2 Stonnen no der Injektioun. Den Effekt dauert 14-16 Stonnen.
- Laangwierkend Insulin funktionnéiert zwou Stonnen no der Injektioun. Säin Effekt dauert bis zu engem Dag oder méi.
D'Behandlungsregime an d'Doséierung vum Medikament ginn vum behandelenden Dokter ausgewielt op Basis vum klineschen Fall. Fir Typ 1 Diabetis gëtt Basal-Bolus Insulintherapie normalerweis benotzt. Et enthält kuerz- a séier wierksam Medikamenter fir Zocker aus all Molzecht ze benotzen an normal Glukosniveauen de ganzen Dag z'erhalen.