Et ass noutwendeg fir verdächteg Symptomer vun Diabetis mellitus ze kontrolléieren wann merkbar Ännerungen am Fonctionnement vum Harnsystem a kuerzer Zäit geschitt sinn. Dat éischt Signal kann Polyurie sinn - e verstäerkten Urinatiounsdrang mat engem konstante Gefill vun Duuscht. D'Haaptzeeche vum Ufank vun Diabetis, déi ouni Tester a medizinesch Untersuchung bemierkt kënne ginn, enthalen och e persistent Gefill vun dréchene Mond, Ursaachlosen Honger, reduzéierter Aktivitéit, Visioun a Verschlechterung vun der Schlofqualitéit.
Déi éischt Signaler vum Kierper weisen datt e schlëmmen Feelfunktioun am endokrine System geschitt ass - wann Dir souguer 1-2 vun den opgezielte Schëlder bemierkt, musst Dir sou séier wéi méiglech en Dokter konsultéieren fir eng Untersuchung ze maachen. Dëst wäert hëllefen d'Präsenz vun Diabetis auszeschléissen oder direkt ze bestätegen. Et ass onméiglech fir eng komplett Erhuelung vun Diabetis z'erreechen wärend sou Behandlungsmethoden net existéieren, awer Methoden fir d'Krankheet ze korrigéieren hëllefen d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden an d'Liewensqualitéit ze garantéieren.
Firwat geschitt Diabetis?
D'Krankheet entwéckelt sech wéinst engem Mangel un Insulin: en Hormon produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs. Insulin ass e wesentleche Participant an der Veraarbechtung vu Glukos, eng einfach Zockerverbindung déi de Kierper mat Iessen erakënnt. Glukose, als déi heefegst Energiequell, mécht Schlësselfunktiounen fir de Metabolismus a bal all Stoffer ze garantéieren. Als éischt reguléiert Insulin den Metabolismus vu Kuelenhydrater: extrem wichteg Substanzen fir de Kierper, déi figurativ "Brennholz" genannt ginn fir d'Viabilitéit vun all Zellen am Kierper z'erhalen. Insulin verbessert och d'Synthese vu Fette a Proteinen a verhënnert d'Bildung vun iwwerschësseg Fette a Kuelenhydrater (Glykogen).
D'Optriede vun Diabetis mellitus ass eng Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, eng Stéierung an der Produktioun vun Insulin, wat vill zerstéierend Konsequenze fir d'Gesondheet mat sech bréngt. Faktore vun enger anerer Natur féieren zu Diabetis mellitus: Krankheeten, indirekt Ursaachen.
Egal wat den Ausléiser fir den Ufank vun der Krankheet ass, sinn déi éischt Zeeche vun enger schlechter Insulinproduktioun ëmmer duerch exzessiv, heefeg Urinatioun manifestéiert. Polyurie, als Beweis fir Diabetis, geschitt wéinst enger héijer Konzentratioun vu Glukos (Zocker) am Blutt: wann an engem gesonde Modus et an der richteger Uerdnung veraarbecht an excretéiert gëtt, dann wann et e Mangel un Insulin ass, accumuléiert säin Iwwerschoss.
Glukose ass eng Substanz mat héich osmotesch Charakteristiken: et zitt Waasser un. Ee Gramm Glukos kann ongeféier 30 ml ewechhuelen. Urin. Wat méi héich d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt ass, dest méi iwwerschësseg Glukos an den Harnweeër duerch d'Nierentubuli kënnt, wou et an engem gesonde Staat komplett absorbéiert soll ginn. Dofir ass eng verstäerkt deeglech Diuresis, bis zu 3-4 Liter pro Dag, ee vun de Symptomer vun ufanks Diabetis.
Mat Diabetis, onofhängeg vun hirer Aart a Form, änneren bal all metabolesch Prozesser: d'Veraarbechtung an d'Verdaubarkeet vu Kuelenhydrater, Proteinen a Fette, den Austausch a Reguléierung vu Glukoseverbindungen a Mineralstoffer ginn reduzéiert, an d'Waasser-Salzbalance gëtt gestéiert. Fir eng Diagnos ze maachen, gi Bluttproben a Glukosniveauen iwwerwaacht.
Symptomer vun Diabetis
Hyperglykämie - erhéicht Konzentratioun vun Zocker am Blutt ass d'Haaptzeeche vum Ufank vun Diabetis; Et ass genee wann dëst Symptom geschitt ass, ass et recommandéiert eng medizinesch Institutioun ze kontaktéieren fir eng kierperlech Untersuchung an d'Ernennung vun Tester. Zousätzlech zu häufiger Urinatioun verursaacht duerch Hyperglykämie, Symptomer vun Diabetis mellitus, ofhängeg vum Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet, kommen aner Krankheeten a funktionell Stéierungen op:
- Erhéicht Schwëtzen
- Verréngert visuell Akuitéit
- Schwéier Middegkeet
- Heefeg Numbness an de Gliedmaart
- Muskelschwäche
- Jucken Haut
- Lues Heelung vun all Wounds
- Plötzlech Ännerungen am Kierpergewiicht
Aarte vun Diabetis
D'International Classification of Diseases beschreift fënnef Haaptarten vun Diabetis mellitus; Diabetis-verbonne Formen vun der Krankheet ginn och berücksichtegt: metabolescht Syndrom, Steroid Hierkonft vun der Pathologie, Kandheet an neonatal Manifestatiounen, pancreatogenic Typ, Prediabetes, etc. Allerdings kombinéieren all dës Formen d'Haaptarten vun Diabetis:
- Insulin ofhängeg - och Jugendlecher, Typ 1, Autoimmunerkrankung vum endokrinen System (Code E-10);
- Insulin onofhängeg - bezitt sech op Typ 2 Diabetis, huet e metaboleschen Urspronk (Code E-11);
- Ernährung - assoziéiert mat Insuffizienz, schlechter Ernährung, méi dacks manifestéiert vum Typ 2 Diabetis (Code E-12)
- All Forme mat Komplikatiounen - dorënner neurologësch, Geschwüren, Koma, Organschued (Coden E-13 an E-14).
Zousätzlech ass et ze bemierken datt d'Zeeche vun Diabetis duerch Schwangerschaft begleet kënne ginn, an dës Form vun der Krankheet gëtt als gestational klasséiert. Symptomer vun Diabetis kënnen optrieden wéinst der Intake vun héich gëftege Substanzen, mächteg Medikamenter, Vergëftung mat chemesche Verbindungen - dës Forme ginn als sekundär ugesinn.
Onofhängeg vun der Form vun Diabetis mellitus, ass d'Haaptbehandlung op dräi Haaptaktiounen erofgaang: Therapie fir Zockerniveauen ze senken, eng sérieux Korrektur vum Diätplang, d'Patienten d'Basisprinzipien vum Liewensstil ze léieren mat der Iwwerwaachung vum Bluttzockerspigel (Glukometer). Am Typ 1 Diabetis mellitus, eng Insulin-ofhängeg Form, hëlt hypoglykemesch Therapie d'Form vun Ersatztherapie, mat der konstanter Intake vun Insulin vu verschiddenen Effekter: mëttel- oder laangfristeg, souwéi ultra-kuerz, virum Iessen. Behandlung vun Diabetis-verbonne Krankheeten ass zousätzlech verschriwwen wann néideg, am Aklang mat therapeutesche Standarden.
Et ass och derwäert ze erënneren datt déi initial Zeeche vun Diabetis net ëmmer no der Diagnos bestätegt ginn; hir Präsenz kann och aner Krankheeten uginn. Dëst ass e seriöse Grond fir de Wonsch ze ignoréieren fir den aktuellen Zoustand eleng ze këmmeren - Selbstmedikamenter kënne falsch sinn, an Zäit verschwenden an Diabetis vun all Typ kann zu enger Verschlechterung vum Wuelbefannen féieren.
Diabetis mellitus Typ I
Diagnos vun der Insulin-ofhängeger Form, wann héich Glukosniveauen chronesch sinn, ass eng atypesch Reaktioun vum Kierper - Diabetis gëtt en Autoimmunstatus zougewisen. An dëser Form zerstéiert de Kierper onraisonnabel seng eege ähnlech oder net feindlech gesond Zellen. Normalerweis muss den Immunsystem Viren, Bakterien an aner Pathogenen bekämpfen, déi eng Gefor fir d'Gesondheet stellen. Bei Autoimmunerkrankungen, dorënner Typ I Diabetis, ginn d'Zellen vun der Bauchspaicheldrüs haaptsächlech zerstéiert.
All Dag geholl Liewensmëttel gëtt a Glukos veraarbecht, wat an de Bluttkrees kënnt an d'Participatioun vum Insulin erfuerdert - et gëtt net vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert oder gëtt a Mangel produzéiert wéinst enger Autoimmunreaktioun. Ouni Insulin accumuléiert Glukos stänneg am Blutt, wat zu enger Erhéijung vu senger Konzentratioun féiert an, als Konsequenz, zu Typ I Diabetis.
Zousätzlech zu Autoimmun Ursaachen kann d'Manifestatioun vun Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus duerch en Ierffaktor ausgeléist ginn. Genetesch Prädisposition ass keng Garantie datt d'Krankheet sech onbedéngt manifestéiere wäert, mee handelt als Bedrohung, e Gesondheetsrisiko. Wann et en Ierffaktor gëtt, ass et néideg fir Iessgewunnechten, Diät, Alldag an den Zoustand vum Nervensystem ze iwwerwaachen - Stress a schlecht Gewunnechten vermeiden.
Extern Faktoren droen och zur Entwécklung vum Typ 1 Diabetis mat enger genetescher Prädisposition bäi. An esou enger Situatioun spille se d'Roll vun engem Ausléiser fir Autoimmunreaktiounen. Esou extern Afloss kënnen Infektiounen sinn - Viren, awer net-infektiiv Ursaachen kënnen och en Impakt hunn: kënschtlech Ernärung an der Kandheet, Ernärungsstéierungen, Vergëftung mat gëftege Substanzen, Stralung, psychosozial Stéierungen (schwéier Stress).
Ofhängeg vun den individuellen Immunitéitsparameter manifestéiert d'Krankheet sech no enger latenter, asymptomatescher Phase - seng Dauer variéiert vu Méint bis vill Joer. De latente Prozess vun der gradueller Zerstéierung vu Bauchspeicheldrüszellen féiert bal ëmmer zu engem kompletten Insulinmangel. Dëst erfuerdert liewenslaang Insulininjektiounen.
Ënnert de markant Symptomer vum Typ 1 Diabetis ass d'Vitesse vun hirer Entwécklung, besonnesch no der Erhuelung vun Infektiounen:
- Duuscht (Polydipsie) – de Bedierfnes fir Flëssegkeet erreecht 5 Liter pro Dag, an ass méi ausgeschwat an der Nuecht a fréi moies;
- Diabetis (Polyurie) - besonnesch an der Nuecht;
- Erhéicht Appetit (Polyphagie) – ouni offensichtlech Grënn: Ännerungen am Liewensstil oder erhéicht kierperlech Aktivitéit.
Kierperlech Untersuchung fir sou Symptomer weist Glukosurie (Zocker am Pipi), an Hyperglykämie (héije Bluttzocker) féiert zu dësem pathologeschen Zoustand. A schwéiere Formen vun Typ 1 Diabetis mellitus erschéngt e ausgeprägte Aceton Geroch vum Urin, Tester weisen eng erhéicht Dicht. Dir kënnt och en Acetongeschmaach oder e reegelméissege séissen Goût an Ärem Mond erliewen.
Déi meescht wahrscheinlech Komplikatioune vum Typ 1 Diabetis - Ketoacidose, Nierschued, neurologesch Manifestatiounen, periphere Zirkulatiounsstéierunge, verschidde pathologesch Prozesser.
Diabetis mellitus Typ II
Wann Typ 1 Diabetis mellitus duerch Autoimmunreaktiounen verursaacht gëtt, déi net virausgesot oder beaflosst kënne ginn, dann ass Typ 2 Krankheet eng Konsequenz vun den Handlungen vum Patient selwer. Déi zweet Aart ass metabolesch an der Natur, Stéierunge verbonne mam Metabolismus. Metabolesch Feeler, déi eng oder aner Manéier, féieren zu fënnef Haaptgrënn:
- Adipositas – iwwerschësseg Fettgewebe stéiert d'Fäegkeet vun den Zellen mat Insulin ze interagéieren;
- Mangel u Mobilitéit – kierperlech Inaktivitéit (niddereg Konsum vu Glukos duerch Zellen féiert zu senger Akkumulation am Blutt);
- Stéierungen an der Ernährung an der Iessgewunnechten (heefeg Iesswueren, en Iwwerfloss vu Liewensmëttel héich an Zocker, iwwerschësseg Kalorien, déi net der Mobilitéit entspriechen);
- Krankheeten vum endokrinen System (Pankreatitis, Bauchspaicheldrüs Läsionen, Hypofyseinsuffizienz, Dysfunktion vun der Schilddrüs, Adrenal Drüsen);
- Infektiiv Krankheeten sinn dacks viral: Herpes, schwéier Formen vun Influenza, Hepatitis.
Typ 2 Diabetis ass charakteriséiert duerch lues Entwécklung a mild Symptomer, awer hir Zuel a Relatioun kënnen d'Noutwendegkeet vun enger kierperlecher Untersuchung uginn. Polyurie, typesch fir Diabetis vun all Typ, déngt als éischt Signal. Duuscht, dréchen Mond, erhéicht Frequenz a Volumen vum Urinatioun bestätegt meeschtens d'Präsenz vun Zeeche vun latenter Diabetis.
Zousätzlech Manifestatiounen:
- Kandheet Enuresis (selten);
- Heefeg oder konstant Middegkeet, Schwächt, Schläifegkeet, Lethargy;
- Verschlechterung vun der Hautqualitéit (wéinst héije Bluttzocker) - Verdënnung, Jucken, Roudechkeet, ufanks an den Äerm a Lescht, graduell op d'Ellbogen an de Bauch verbreet;
- Läsionen vum Harnweeër - candidiasis bei Meedercher a Fraen, Infektiounen bei Männer;
- Erhéigung vum Blutdrock;
- Ofsenkung vun der Sensibilitéit vun den Gliedmaart - Taubness, Kribbelen, heefeg Gefill vu Keelt an den Hänn a Féiss;
- Schwindel, Kappwéi;
- Iwwelzegkeet, Erbriechen nom Iessen.
Jiddereng vun den opgelëschten Ongläichgewiichter individuell ass vläicht net mat Diabetis verbonnen, awer wann souguer dräi vun de opgezielte Pathologien bemierkt ginn, oder eng Kombinatioun vun enger méi grousser Zuel vu Gesondheetsstéierunge, ass et definitiv derwäert eng Untersuchung ze maachen.
D'Risikozone sinn Leit iwwer 40 Joer, Iwwergewiicht, och no extrem längerer Stress. Insulin huelen, wéi néideg mat Typ 1 Diabetis, ass net erfuerderlech vun der metabolescher Form vun der Krankheet; Behandlung vun der zweeter Aart ass virun allem eng Korrektur vun der Diätplang. Vill manner dacks kënnen hypoglykemesch Medikamenter erfuerderlech sinn: Medikamenter fir den Zockerniveau ze senken. Insulininjektiounen mat Typ 2 Diabetis sinn extrem seelen, awer sou e Bedierfnes kann och ënner bestëmmten Ëmstänn entstoen.
Déi meescht wahrscheinlech Komplikatioune vum Typ 2 Diabetis mellitus - net-alkoholesch Fettleber Läsionen, Koma mat engem héije Risiko vum Doud an dräi Formen (Milchsäure, Hypo- an Hyperglykämie), Gelenkschued, reduzéiert Mobilitéit, Neuropathie (Schued un periphere Nerven), Ensephalopathie, Ongläichgewiicht an der mentaler Sphär (Neurose, Depressioun, etc.).
Gestational Diabetis
Formell kann esou en Ungleichgewicht am Kierper vun enger schwangerer Fra net voll Diabetis genannt ginn, well dëst Phänomen dacks temporär ass a verschwënnt no der Gebuert oder enger gewësser Period vun der Laktatioun. Diabetis mellitus huet keng sou Eegeschaften, well d'Pathologie net geheelt gëtt, awer nëmme korrigéiert gëtt. Wéi och ëmmer, wärend der Gebuert vum Kand kann de Kierper vun der zukünfteger Mamm eng gewësse Quantitéit u Symptomer vu richtegen Diabetis weisen:
- erhéicht Bluttzockerspigel - iwwer 5,5 mmol/l .;
- Polyurie - wéi mat all aner Forme vun der Krankheet;
- Onkontrolléierbaren Appetit;
- Verschlechterung vun der Visioun - de sougenannte "Niwwel" an den Aen.
An der klinescher Praxis gëtt gestational Diabetis selten begéint; Sprangen an Zockerniveauen während der Schwangerschaft kënnen duerch aner temporär Feature vum Kierper erkläert ginn. Dofir gëtt et kee Grond fir ze fréi ze Suergen: wann Dir Unzeeche vun Diabetis bemierkt, musst Dir den Dokter iwwer d'Schwangerschaft iwwerwaachen doriwwer informéieren an Ënnersichunge maachen, déi néideg Tester ausféieren fir d'Diagnos ze bestätegen oder auszeschléissen. Besonnesch noutwendeg fir Verdacht an der Präsenz vun esou Manifestatiounen während der Schwangerschaft ze kontrolléieren fir jiddereen deen Iwwergewiicht ass, fettleibeg, eng viral Krankheet hat oder Ierfschaft huet.
Well dës Zort Krankheet selten optrieden an temporär ass, huet gestational Diabetis mellitus net déiselwecht sérieux Komplikatiounen, déi charakteristesch fir Typen 1 an 2 sinn. Wéi och ëmmer, et ass derwäert oppassen op d'Symptomkontrolle an d'Zäit ze huelen fir eng kierperlech Untersuchung no der Gebuert ze maachen fir d'Optriede vun enger richteger Form vu Pathologie identesch mat Typ 2 Diabetis auszeschléissen.
Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus
All Medikamenter, déi vu Patienten mat Diabetis benotzt ginn, kënnen an dräi Gruppen opgedeelt ginn:
- Mëttel fir Zockerniveauen ze korrigéieren - hypoglycemesch Medikamenter;
- Insulin - Injektioun Ersatz vum Mangel vun Ärem eegene Hormon;
- Symptomatesch Medikamenter - fir Symptomer vu Krankheeten ze kontrolléieren an ze behandelen déi meeschtens mat Diabetis mellitus verbonne sinn. Antihypertensive, Diuretika, ophthalmesch Agenten, allgemeng Tonic, Regeneratiouns- a Reparanten, metabolesche Korrektoren, asw.
Behandlungsregimer fir Typ 1 an 2 Diabetis wäerte radikal anescht sinn; Insulin-ofhängeg Form erfuerdert eng extrem detailléiert Lëscht an Dosis Insulin, souwéi d'Kompatibilitéit vu verschiddene Gruppe vu Medikamenter. Ënner kengen Ëmstänn sollt Dir onprofessionell Empfehlungen folgen. Therapie fir déi zweet Aart vu Krankheet, déi d'Verwaltung vun Insulin net erfuerdert, kënnt dacks erof op déi richteg Ernärung a symptomatesch Medikamenter huelen, dorënner Vitamine, Medikamenter fir de Lipidmetabolismus ze korrigéieren an d'Adipositas ze bekämpfen. Wéi och ëmmer, d'Virbereedung vun enger Diät an d'Noutwendegkeet fir eng Rei Medikamenter ze verschriwwen ginn nëmme vum behandelenden Dokter bewäert, mat spéider Korrektur wann d'Testresultater änneren. Selbstmedikamenter ass net erlaabt.