Laut Statistike kënnen all 3 Leit op der Welt mat Diabetis vun Dokteren diagnostizéiert ginn. Dës Krankheet ass op engem Par mat esou Pathologien, déi d'Mënschheet bedrohen, wéi Onkologie, Tuberkulose, AIDS. Trotz der Tatsaach, datt Diabetis mellitus eng gutt studéiert Krankheet ass, fir eng korrekt Diagnos ze maachen, ass et néideg eng komplett Untersuchung vum Kierper ze maachen - an der Medizin ginn verschidden Aarte a Grad vu Pathologie ënnerscheet.
Diabetis mellitus - d'Essenz vun der Krankheet
Violatioun vu metabolesche Prozesser am Zesummenhang mat Kuelenhydrater a Waasser gëtt an der Medizin als Diabetis mellitus klasséiert. Aus dësem Grond ginn et Verstouss géint d'Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs, déi den Hormon Insulin produzéiert - et ass aktiv an der Veraarbechtung vum Zocker am Kierper involvéiert. Et ass Insulin deen d'Veraarbechtung vun Zocker a Glukos fördert, soss accumuléiert Zocker am Blutt, gëtt duerch den Harnweeër ausgeschloss (mat Urin), an dësem Zoustand sinn d'Kierpergewebe net fäeg Waasser an hiren Zellen ze halen - et fänkt och un aus dem Kierper ausgeschloss ginn.
Diabetis mellitus ass e verstäerkten Inhalt vun Zocker a Glukos am Blutt, awer e katastrofale Mangel vun dësen Elementer an den Zellen vun Organgewebe.
D'Krankheet kann kongenital sinn (mir schwätzen iwwer verschlechtert Ierfschaft) oder erfuerscht. D'Gravitéit vun der Entwécklung vun Diabetis hänkt net dovun of, d'Patienten leiden nach ëmmer un Insulinmangel, géint déi pustulär Hautkrankheeten, Atherosklerosis, Hypertonie, Nieren- an Nervensystemkrankheeten entwéckelen, a Visioun verschlechtert.
Pathogenese vun der Krankheet
D'Pathogenese vun Diabetis mellitus ass eng ganz bedingt Saach, well d'Dokteren et nëmmen deelweis erkennen. Bedenkt datt et zwou Haaptarten vun der Krankheet ënner Bedenken sinn, déi radikal vuneneen ënnerscheeden, ass et onméiglech vun engem bedingungslosen Mechanismus fir d'Entwécklung vun der Pathologie ze schwätzen. Trotzdem gëtt d'Basis vun der Pathogenese gehollhyperglycemesche Index. Wat ass et?
Hyperglykämie- eng Bedingung an där den Zocker, deen de Kierper erakënnt, net a Glukos veraarbecht gëtt wéinst enger net genuch Quantitéit un Insulin produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs. Am Tour féiert dëst zu engem Mangel u Glukos an den Zellen vun den Organer - Insulin stoppt einfach mat den Zellen ze interagéieren.
Firwat akzeptéieren Dokteren dës Erklärung vum Mechanismus vun der Entwécklung vun Diabetis als déi eenzeg richteg? Well aner Krankheeten kënnen zu engem hyperglycemesche Staat féieren.Dës enthalen:
- Hyperthyroidismus;
- Adrenal Tumor - et produzéiert Hormonen déi de Géigendeel Effekt op Insulin hunn;
- Hyperfunktioun vun den Adrenal Drüsen;
- Zirrhose vun der Liewer;
- Glukagonom;
- Somatostatinom;
- transient Hyperglykämie ass eng kuerzfristeg Akkumulation vun Zocker am Blutt.
Wichteg:net all Hyperglykämie kann als bedingungslos Diabetis mellitus ugesi ginn - nëmmen déi, déi sech géint den Hannergrond vun enger primärer Verletzung vun der Insulinaktioun entwéckelt.
Wann Dir Hyperglykämie bei engem Patient diagnostizéieren, mussen d'Dokteren déi uewe genannte Krankheeten ënnerscheeden - wa se diagnostizéiert ginn, da wäert Diabetis mellitus an dësem Fall bedingt sinn, temporär. No der Behandlung vun der Basisdaten Krankheet ginn d'Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs an d'Aktioun vum Insulin restauréiert.
Aarte vun Diabetis
D'Divisioun vun der Krankheet an zwou Haaptarten ass eng wichteg Aufgab. Jiddereng vun hinnen huet net nëmmen ënnerschiddlech Charakteristiken, och d'Behandlung an der éischter Etapp vun Diabetis geschitt no komplett verschiddene Schemaen. Awer wat méi laang de Patient mat diagnostizéierter Diabetis lieft, dest manner bemierkbar ginn d'Zeeche vu sengen Aarte, an d'Behandlung kënnt normalerweis op datselwecht Schema.
Typ 1 Diabetis
Hie gëtt genanntInsulin-ofhängeg Diabetis, Et gëtt als zimlech sérieux Krankheet ugesinn an d'Patiente si gezwongen, hir ganz Liewen op eng strikt Ernährung ze halen. Typ 1 Diabetis ass d'Zerstéierung vun Bauchspaicheldrüszellen vum Kierper selwer. Patienten mat dëser Diagnostik si gezwongen sech dauernd mat Insulin ze sprëtzen, a well et am Magen-Darmtrakt zerstéiert gëtt, wäert den Effekt nëmme vu Injektiounen sinn.
Wichteg:Et ass onméiglech komplett vun der Pathologie lass ze ginn, awer an der Medizin gouf et Fäll wou d'Erhuelung geschitt ass - d'Patienten hunn sech un spezielle Bedéngungen an natierlecht Matière première gehalen.
Typ 2 Diabetis
Dës Zort Krankheet gëtt berücksichtegtnet-Insulin-ofhängeg, entwéckelt bei Leit vun der eeler Alterskategorie (no 40 Joer) mat Adipositas. Wat geschitt ass datt d'Zellen vum Kierper mat Nährstoffer iwwerwältegt sinn an d'Sensibilitéit fir Insulin verléieren. D'Ernennung vun Insulininjektiounen bei esou Patienten ass net obligatoresch, an nëmmen e Spezialist kann d'Eegeschafte vun dëser Behandlung bestëmmen. Déi meescht Oft ginn Patienten mat Typ 2 Diabetis eng strikt Diät verschriwwen, als Resultat vun deem d'Gewiicht graduell erofgeet (net méi wéi 3 kg pro Mount).
Wann d'Diät keng positiv Dynamik gëtt, kënnen Zocker-senkende Pillen verschriwwen ginn. Insulin gëtt am extremste Fall verschriwwen, wann d'Pathologie ufänkt eng Gefor fir d'Liewe vum Patient ze stellen.
Grad vun Diabetis
Dës Differenzéierung hëlleft séier ze verstoen wat mam Patient a verschiddene Stadien vun der Krankheet geschitt. Esou eng Klassifikatioun brauch Dokteren, déi an engem Noutfall déi richteg Entscheedung iwwer d'Behandlung maache kënnen.
1 grad. Dëst ass de gënschtegste Verlaf vun der Krankheet a Fro - de Glukosniveau ass net méi héich wéi 7 mmol / l, Glukos gëtt net am Pipi ausgeschloss, d'Bluttzuel bleift am normalen Beräich. De Patient feelt komplett Komplikatioune vun Diabetis mellitus, et gëtt mat Hëllef vun Diät a spezielle Medikamenter kompenséiert.
2 Grad. Diabetis mellitus gëtt deelweis kompenséiert, de Patient huet Unzeeche vu Komplikatiounen. Et gëtt Schued un e puer Organer - zum Beispill Visioun, Nieren, Bluttgefässer leiden.
3 Grad. Dëse Grad vun Diabetis mellitus ass net behandelbar mat Medikamenter an Diät, Glukos gëtt aktiv am Pipi ausgeschloss, a säin Niveau ass 14 mmol / l. Grad vun Diabetis mellitus ass charakteriséiert duerch kloer Zeeche vu Komplikatiounen - Visioun ass séier erofgaang, Numbness vun den ieweschten / ënneschten Extremitéiten ass aktiv entwéckelt, stabilen Héich Blutdrock (Hypertonie) gëtt diagnostizéiert.
4 Grad. Dee schlëmmste Kurs vun Diabetis mellitus ass charakteriséiert duerch en héije Glukosniveau - bis zu 25 mmol / l, souwuel Glukos a Protein ginn am Pipi ausgeschloss, d'Konditioun gëtt net vun Drogen korrigéiert. Mat dësem Grad vun der Krankheet ënner Bedenken, Nierenausfall, Gangren vun den ënneschten Extremitéiten, an diabetesch Geschwüre ginn dacks diagnostizéiert.
Symptomer vun Diabetis
Diabetis mellitus "fänkt" ni mat Blitzgeschwindegkeet - et ass charakteriséiert duerch eng graduell Erhéijung vun de Symptomer, eng laang Entwécklung.Déi éischt Zeeche vun der Krankheet a Fro sinn:
- Intensen Duuscht, dee bal onméiglech ass ze läschen. Patienten mat Diabetis verbrauchen bis zu 5-7 Liter Flëssegkeet pro Dag.
- Dréchheet vun der Haut a widderhuelend Jucken, déi dacks als nervös Manifestatiounen bezeechent gëtt.
- Konstant dréchen Mond, egal wéi vill Flëssegkeet de Patient pro Dag drénkt.
- Hyperhidrose ass exzessiv Schwëtzen, besonnesch op de Handfläch.
- Gewiichtsverännerlechkeet - eng Persoun verléiert entweder séier Gewiicht ouni Diäten oder séier Gewiicht.
- Muskelschwächen - Patienten an der éischter Etapp vun der Entwécklung vun Diabetis bemierken Middegkeet, d'Onméiglechkeet fir kierperlech Aarbecht ze maachen.
- Verlängert Heelung vun Hautwonnen - och e gewéinleche Kratz kann zu enger purulenter Wound entwéckelen.
- Pustuläre Prozesser ginn dacks op der Haut ouni offensichtleche Grond bemierkt.
Notiz:och wann ee vun den uewe genannte Schëlder präsent ass, musst Dir sou séier wéi méiglech Hëllef vu Spezialisten sichen - héchstwahrscheinlech gëtt de Patient mat Diabetis diagnostizéiert.
Awer och wann d'Krankheet a Fro diagnostizéiert gouf a fir therapeutesch Korrektur empfindlech ass, ass d'Entwécklung vu komplizéierten Diabetis och méiglech.Seng Symptomer enthalen:
- Regelméisseg Kappwéi a Schwindel.
- Erhéigung vum Blutdrock - op bestëmmte Punkten kënnen d'Indikatoren kritesch Zuelen erreechen.
- Walking gëtt gestéiert, Schmerz gëtt stänneg an den ënneschten Extremitéiten.
- Péng an der Regioun vum Häerz.
- Liewervergréisserung - dëst Syndrom gëtt als Komplikatioun ugesinn nëmmen wann et net virum Diagnos vun Diabetis mellitus war.
- Schwéier Schwellung vum Gesiicht an den ënneschten Extremitéiten.
- Bedeitend Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun de Féiss.
- Progressive Verloscht vun der visueller Akuitéit.
- E kloer erkennbare Geroch vun Aceton fänkt vum Patient aus.
Ursaachen vun Diabetis
Dokteren hunn e puer Faktoren identifizéiert, déi zu der Entwécklung vun der Krankheet féieren kënnen.Dës enthalen:
- Ierfschaft. Dëse Faktor heescht guer net d'Gebuert vun engem Kand mat existéierenden Diabetis mellitus, et gëtt einfach esou eng Prädisposition. Aner Risikofaktoren sollten op e Minimum reduzéiert ginn.
- Viral Infektiounen. Influenza, Rubella, Epidemie Hepatitis a Pouletpocken - dës Infektiounen kënnen e "Push" fir d'Entwécklung vun Diabetis ginn, besonnesch wann de Patient a Gefor ass fir d'Krankheet a Fro.
- Obesitéit. Fir déi éischt Zeeche vun Diabetis ze vermeiden, ass et genuch fir Gewiicht ze reduzéieren.
- E puer Krankheeten. Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs (Pankreatitis), Bauchspeicheldrüs Kriibs, pathologesch Prozesser an anere Drüsenorganer kënnen zu Schied un den Zellen féieren, déi Insulin produzéieren.
Zousätzlech sollt de Kierper virun nervös Stress, Depressioun an nervösen Bedéngungen geschützt ginn - dëst kann als eng Aart Ausléiser an der Entwécklung vun Diabetis déngen.
Wichteg:der eeler eng Persoun gëtt, der méi héich d'Wahrscheinlechkeet vun der Krankheet an Fro. Laut Statistiken, all 10 Joer verduebelt d'Chance fir Diabetis z'entwéckelen.
Diagnos vun Diabetis
Wann et Verdacht op Diabetis mellitus ass, ass et néideg eng voll Untersuchung ze maachen - dofir musst Dir verschidden Tester passéieren, instrumental Untersuchungsmethoden benotzen. D'Lëscht vun diagnostesche Moossname fir Diabetis mellitus enthält:
- Eng Laborstudie vu Blutt fir d'Präsenz vu Glukos dran - fasting Glycemie gëtt bestëmmt.
- Testbestëmmung vun der Glukosetoleranz - d'Untersuchung gëtt gemaach nodeems Dir Glukos geholl huet.
- D'Dynamik vun der Entwécklung vun der Krankheet gëtt iwwerwaacht - Glycemie gëtt e puer Mol am Dag gemooss.
- Allgemeng Analyse vum Urin fir d'Präsenz vu Protein, Glukos a Leukozyten an et (normalerweis sinn dës Komponenten fehlen).
- Laboratoire Studie vun Urin Analyse fir d'Präsenz vun Aceton an et.
- E Bluttest fir d'Präsenz vu glycosyléierten Hämoglobin dran - dësen Indikator bestëmmt den Niveau vun der Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis mellitus.
- E biochemesche Bluttest - en Dokter kann de Grad vum Fonctionnement vun der Liewer an Nieren géint den Hannergrond vu progressiver Diabetis bestëmmen.
- De Reberg Test gëtt duerchgefouert - de Grad vum Schued un den Nieren an den Harnweeër gëtt am Fall vun diagnostizéierter Diabetis mellitus festgeluegt.
- Bluttest fir den Niveau vum endogene Insulin ze bestëmmen.
- Ophtalmolog Consultatioun an Aen Untersuchung.
- Ultraschalluntersuchung vun den Bauchorganer.
- Electrocardiogram - iwwerwaacht d'Aarbecht vum Häerz géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus.
- Studien zielt fir den Niveau vum Schued un de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten ze bestëmmen - dëst erlaabt Iech d'Entwécklung vun diabetesche Fouss ze verhënneren.
Patienten diagnostizéiert mat Diabetis mellitus oder verdächtegt dës Krankheet ze hunn, sollten och vun schmuele Spezialisten als Deel vun diagnostesche Moossname gepréift ginn.Dokteren déi néideg sinn fir matzemaachen:
- endokrinologist;
- Ophtalmolog;
- Kardiolog;
- vaskuläre Chirurg;
- neuropathologist.
Bluttzockerspigel
Ee vun de wichtegsten Indikatoren vum Gesondheetszoustand bei Diabetis mellitus, wat als Diagnostik vum Fonctionnement vun Organer a Systemer kann déngen, ass den Zockerniveau am Blutt. Et ass vun dësem Indikator, datt d'Dokteren "ofstoen" fir méi spezialiséiert Diagnostik ze maachen an d'Behandlung ze verschriwwen. Et gëtt e klore Wäert, deen dem Patient an dem Dokter den Zoustand vum Kohlenhydratmetabolismus uginn.
Notiz:Fir falsch positiv Resultater auszeschléissen, ass et néideg net nëmmen den Niveau vum Zocker am Blutt ze moossen, awer och e Glukosetoleranztest auszeféieren (e Bluttprobe mat enger Zockerbelaaschtung).
Fir eng Bluttprouf mat enger Zockerbelaaschtung ze huelen, musst Dir fir d'éischt e reegelméissege Bluttest fir Zocker huelen, dann 75 Gramm opléisbar Glukos huelen (verkaaft an den Apdikten) an den Test 1 oder 2 Stonnen méi spéit erëm huelen. D'Normen ginn an der Tabell uginn (Miesswäert - mmol / l):
| Resultat Evaluatioun | capillary Blutt | Deoxygenéiert Blutt |
|---|---|---|
| Norm | ||
| Bluttzocker Test, fasting Norm | 3, 5-5, 5 | 3. 5-6. 1 |
| Nodeems Dir Glukos geholl hutt (no 2 Stonnen) oder nom Iessen | manner wéi 7, 8 | manner wéi 7, 8 |
| prediabetes | ||
| op engem eidle Mo | vun 5, 6 ze 6, 1 | vun 6. 1 bis 7 |
| Nom Glukos oder nom Iessen | 7. 8-11. 1 | 7. 8-11. 1 |
| Diabetis | ||
| op engem eidle Mo | iwwer 6, 1 | iwwer 7 |
| Nom Glukos oder nom Iessen | iwwer 11. 1 | iwwer 11. 1 |
No zwou Analysen laanschtgoungen, ass et néideg déi folgend Wäerter ze bestëmmen:
- Den hyperglycemesche Koeffizient ass de Verhältnis vum Glukosniveau eng Stonn no enger Glukosbelaaschtung zum fasten Bluttzocker. Normalerweis soll den Indikator net méi wéi 1, 7 sinn.
- Den hypoglykemesche Koeffizient ass de Verhältnis vum Bluttzockerspigel 2 Stonnen no enger Zockerbelaaschtung zum fastende Bluttzockerspigel. Normalerweis soll den Indikator net méi wéi 1, 3 sinn.
Méiglech Komplikatioune vun Diabetis
Tatsächlech stellt Diabetis mellitus keng Gefor fir d'Gesondheet an d'Liewen vum Patient duer, awer mat der Entwécklung vu Komplikatiounen sinn déi onglécklech Konsequenze méiglech, wat zu enger Stéierung vum normale Liewen féiert.
diabetesch Koma
D'Symptomer vun engem diabetesche Koma wuessen séier, mat Blitzgeschwindegkeet - Dir kënnt net eng Minutt zécken, an de Patient an dësem Zoustand ze loossen bedroht direkt säi Liewen. Déi geféierlechst Zeechen ass eng Verletzung vum Bewosstsinn vun enger Persoun, déi duerch seng Depressioun charakteriséiert ass, Lethargy vum Patient.
Deen heefegste diagnostizéierte ketoacidotesche Koma ass eng Bedingung déi duerch d'Akkumulation vun gëftege Substanzen ausgeléist gëtt. Zur selwechter Zäit falen d'Nervezellen ënner dem zerstéierende Effekt vun gëftege Substanzen, an den Haapt, an heiansdo dat eenzegt Symptom vum ketoacidotesche Koma ass e stabilen, intensiven Geroch vun Aceton vum Patient.
Déi zweet heefegst Aart vu Koma ass Hypoglykämie, déi duerch eng Iwwerdosis Insulin ausgeléist ka ginn.De Patient huet déi folgend Symptomer:
- Wolleken vum Bewosstsinn - e semi-bewosst Staat;
- d'Gesiicht an d'Handfläche si mat kale Schweess bedeckt - säi Betrag ass zimlech grouss a bemierkbar mat bloussem A;
- eng séier / kritesch Ofsenkung vum Bluttzockerspigel gëtt opgeholl.
Et ginn aner Zorte vu diabetesche Koma, awer si entwéckelen extrem selten.
Instabile Blutdrock
Blutdrockindikatoren kënnen e Determinant vun der Gravitéit vun der Entwécklung vun der Krankheet ginn. Zum Beispill, wann eng konstant Erhéijung vum Drock während der regelméisseger Drockmiessung bemierkt gëtt, da kann dëst d'Optriede vun enger vun de geféierlechste Komplikatiounen uginn - diabetesch Nephropathie (d'Nieren funktionnéieren net). Dacks empfeelen d'Dokteren datt Patienten mat diagnostizéierter Diabetis regelméisseg de Blutdrock an den ënneschten Extremitéiten moossen - seng Ofsenkung weist op Schied un de Gefässer vun de Been.
Ödem bei Diabetis
Si weisen op d'Entwécklung vun Häerzversoen an Nephropathie. Mat konstantem Ödem, begleet vun Onstabilitéit am Bluttzockerspigel, ass et dréngend Hëllef vun Dokteren ze sichen - d'Situatioun ass ganz sérieux an zu all Moment kënnen d'Niere komplett ausfalen oder myokardial Infarkt optrieden.
Trophesch Geschwüren
Si geschéien nëmmen bei deene Patienten, déi laang mat Diabetis kämpfen, an entwéckelen sech haaptsächlech op de Féiss (et gëtt d'Konzept vun "diabetesche Fouss"). De Problem ass datt d'Leit net op déi éischt Unzeeche vun der betruechter Komplikatioun vun Diabetis mellitus oppassen - Mais, begleet vu Péng an de Been an hir Schwellung. D'Patiente ginn zum Dokter, wann de Fouss ausgeschwat rout gëtt, d'Schwellung erreecht e Maximum (de Patient kann net opstoen an d'Schong undoen).
Gangren
Eng ganz sérieux Komplikatioun, déi sech géint den Hintergrund vu Schied un grouss a kleng Bluttgefässer entwéckelt. Déi meescht Oft gëtt Gangren op den ënneschten Extremitéiten diagnostizéiert, ass net behandelbar a féiert bal ëmmer zu Amputatioun vun de Been (awer et ginn Ausnahmen).
Präventioun vu Komplikatioune vun Diabetis
Wann d'Diagnos vun Diabetis scho vun engem Dokter guttgeheescht gouf, da sollt all Effort gemaach ginn fir d'Entwécklung vu senge Komplikatiounen ze vermeiden. Liewen mat der Krankheet an Fro ass relativ realistesch, a voll ze liewen, mä nëmmen wann et keng sérieux komplizéiert.Präventiv Moossnamen enthalen:
- Gewiicht Kontroll- wann de Patient mengt datt hien extra Pounds kritt, da musst Dir en Ernährungsspezialist kontaktéieren a Rotschléi kréien fir e rational Menü ze kompiléieren;
- konstant kierperlech Aktivitéit- iwwer wéi intensiv se solle sinn, wäert den behandelenden Dokter soen;
- konstant Iwwerwaachung vum Blutdrock.
Diabetis mellitus gëtt als onheelbar Krankheet unerkannt, awer wann den Typ 2 Diabetis diagnostizéiert gëtt, da ginn et Chancen fir eng voll Erhuelung - Dir musst just eng Diät wielen fir de Kohbhydratmetabolismus ze normaliséieren. D'Haaptaufgab vun engem Patient mat der Krankheet a Fro ass d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze verhënneren, déi eng reell Gefor fir d'mënschlech Gesondheet an d'Liewen duerstellen.